Identificación del consumidor reclamante Nombre * Apellidos * Tipo de documentación * Selección de documentaciónDNICEPasaporteRUC Número de documentación * Celular* Departamento * Provincia * Distrito * Dirección * Referencia Correo Electronico * Detalle del reclamo y orden del consumidor Tipo de Reclamo * Tipo de ReclamoReclamaciónQueja Tipo de Consumo * Tipo de ConsumoConsumoServicio N º de pedido. * Proveedor Monto reclamado Fecha de reclamación * Descripción del producto o servicio * Fecha de compra Fecha de consumo Fecha de caducidad Detalle de la Reclamación / Queja, según lo indicado por el cliente: * Pedido del Cliente: * (1) Reclamación: Desacuerdo relacionado con productos y / o servicios. (2) Queja: Desacuerdo no relacionado con productos y / o servicios; o, malestar o insatisfacción con la atención al público. * La formulación del reclamo no excluye el recurso a otros medios de resolución de controversias ni es un requisito previo para presentar una denuncia ante el Indecopi. * El proveedor debe responder a la reclamación en un plazo no superior a quince (15) días naturales, pudiendo ampliar el plazo hasta quince días. * Con la firma de este documento, el cliente autoriza a ser contactado después de la tramitación de la reclamación para evaluar la calidad y satisfacción del proceso de atención de reclamaciones. Declaro que soy el dueño del servicio y acepto el contenido de este formulario al declarar bajo Declaración Jurada la veracidad de los hechos descritos. He leído y acepto la Política de privacidad y seguridad y la Política de cookies.